Caractéristiques de l'arthrose de la hanche : types et à quels signes reconnaître?

L'arthrose de l'articulation de la hanche est une maladie du système musculo-squelettique d'évolution progressive et de nature chronique. Les changements dystrophiques commencent dans le tissu cartilagineux, qui change de structure, devient lâche, fibreux, s'amincit et perd sa fonction d'amortissement. En conséquence, les articulations osseuses commencent à se frotter les unes contre les autres, l'activité motrice est perdue et la douleur se produit. En l'absence de traitement, une personne devient handicapée.

Tableau clinique et causes de l'arthrose

L'arthrose de la hanche occupe une place prépondérante parmi les maladies de l'appareil locomoteur et touche principalement la population adulte après 35 ans. Dans le classificateur médical, il a reçu le code M16 selon MBK 10.

L'articulation de la hanche est la plus grande du corps humain et supporte la plus grande charge. Il relie les os au bassin et a un aspect sphérique. La tête ronde du fémur est insérée dans l'encoche acétabulaire. Sa surface est recouverte de tissu cartilagineux, qui permet aux os de glisser et remplit des fonctions d'amortissement, protégeant les os de la friction, de la destruction et offrant une amplitude de mouvement.

Le mécanisme de l'arthrose est simple :

1. La quantité de liquide synovial diminue, ce qui aggrave l'articulation et diminue l'apport de nutriments.
2. La structure de l'articulation se desserre. En raison des frottements, le cartilage s'amincit, il cesse d'atténuer la pression sur les os.
3. Des excroissances (ostéophytes) se forment le long des bords des sites osseux.
4. L'écart articulaire est progressivement réduit.
5. La personne éprouve une douleur intense, des problèmes de mouvement, le membre est raccourci, provoquant une boiterie.

L'arthrose de la hanche peut se développer pour plusieurs raisons, mais le plus souvent elle est provoquée par une combinaison de circonstances défavorables. La maladie est divisée en primaire et secondaire. Dans le premier cas, les médecins ne trouvent pas de raison au développement de la maladie, dans le second, l'arthrose survient en raison de certaines pathologies.

Raisons principales:

• traumatisme;
• charges de puissance, en particulier dans la période post-traumatique, lorsque l'articulation n'a pas encore récupéré ;
• en surpoids;
• anomalie congénitale de la tête fémorale (dysplasie);
• hérédité;
• arthrite (inflammation articulaire);
• stress prolongé;
• changements hormonaux et maladies du système endocrinien;
• maladies infectieuses.

L'arthrose peut être unilatérale, avec des dommages à l'articulation de la hanche droite ou gauche. Le plus souvent, il existe une option bilatérale, lorsque le processus pathologique affecte les deux côtés.

Symptômes et degrés de l'arthrose

La clinique de l'arthrose dépend directement du stade de la maladie. Au début, une personne commence à ressentir un léger inconfort dans l'aine et une raideur matinale de la jambe, tandis que l'enflure et l'enflure des tissus mous ne se produisent pas. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, une période aiguë commence, caractérisée par une douleur intense.

Sur une note. Lorsque les premiers symptômes sont détectés, vous devez consulter un médecin et vous soumettre à un examen. La maladie précoce répond bien au traitement.

La principale plainte de tous les patients est la douleur et la mobilité limitée. Leur gravité dépend des modifications dystrophiques du cartilage.

Il existe 3 degrés de la maladie :

1. A 1 degré, seul un inconfort survient après un effort physique prolongé (montée de côte, course à pied, vélo), qui disparaît tout seul après le repos. Les muscles sont en bonne forme, les mouvements ne sont pas limités. Un rétrécissement de l'interligne articulaire peut être vu sur la radiographie.
2. À 2 degrés, la douleur commence, qui est donnée à la région de l'aine, étendue à la fesse et à l'avant de la cuisse. Il y a des douleurs « de départ » lorsque vous essayez de vous lever ou de commencer à marcher, qui disparaissent après 2-3 minutes. Après un effort prolongé, la douleur augmente et disparaît au repos. Un symptôme de l'arthrose est un resserrement caractéristique de l'articulation, les mouvements sont limités (abduction de la hanche), la force musculaire diminue, avec des sensations douloureuses, un spasme des muscles lisses se produit. Sur la radiographie, de petits ostéophytes sont visibles, situés le long des bords des zones osseuses des articulations. Le col fémoral est épaissi et élargi, l'interligne articulaire est considérablement rétréci.
3. A 3 degrés de la maladie, la douleur est permanente et ne s'atténue pas même au repos. Lors de la marche, les patients utilisent des objets improvisés (canne, béquille). Il y a une atrophie du tissu musculaire de la cuisse et du bas de la jambe, le membre est raccourci - pour atteindre le sol, le patient est obligé de se tenir debout sur le bout des doigts. La radiographie montre des ostéophytes massifs, la tête fémorale est aplatie, l'interligne est pratiquement invisible.

Certains médecins distinguent également le 4e degré de la maladie. L'ossification de l'articulation et une invalidité complète s'y produisent, une personne ne peut pas se déplacer sans l'aide de béquilles. Le degré d'arthrose est établi sur la base d'images radiographiques, qui aident à clarifier l'étiologie du processus pathologique.

On distingue les types d'arthrose suivants:

• dysplasique - la pente du cotyle est déterminée;
• post-traumatique - dépend de la nature de la blessure et de la forme de l'articulation après la fusion des os.

L'arthrose de l'enfant

Les causes de pathologie chez l'enfant sont les traumatismes, la subluxation et la dysplasie. Les troubles métaboliques peuvent provoquer la destruction du tissu cartilagineux.

Le principal symptôme de la maladie chez les enfants est le syndrome douloureux après de longs jeux. Au fur et à mesure que l'arthrose se développe, ils deviennent plus intenses et plus forts. L'enfant refuse de courir, son appétit diminue, des larmes excessives apparaissent. Le deuxième symptôme est un mouvement limité dans l'articulation touchée, un engourdissement de la jambe. Les parents doivent faire attention au resserrement caractéristique. Si les premiers symptômes sont détectés, un besoin urgent de consulter un médecin.

Sur une note. Le corps d'un enfant se régénère plus vite que celui d'un adulte. Un traitement rapide sauvera l'enfant du handicap.

Si le diagnostic est confirmé, l'objectif principal est d'améliorer l'apport sanguin à l'articulation. Pour cela, le médecin prescrit diverses procédures de physiothérapie, une thérapie par l'exercice, des visites dans des sanatoriums, des médicaments.

La prévention consiste en une bonne nutrition. Les vitamines des groupes B, C, D sont particulièrement importantes. Il est nécessaire de marcher beaucoup à l'air frais, de bouger activement et d'éviter les situations traumatisantes.

Différence entre l'arthrose et d'autres maladies articulaires

De nombreux patients, ayant entendu le diagnostic "arthrose", le confondent avec d'autres maladies des articulations. Souvent, les médecins de l'histoire médicale notent la "coxarthrose". Les mots consonnes confondent le patient.

L'arthrose est le nom général des processus pathologiques qui provoquent la destruction du tissu cartilagineux. Il disparaît généralement avec une déformation articulaire sans processus infectieux et inflammatoires. Peut affecter le genou, le coude, l'épaule et d'autres articulations. La coxarthrose est une arthrose de l'articulation de la hanche, comme l'indique le préfixe « cox », qui met en évidence une zone précise.

Quelle est la différence entre la sacro-iliite et l'arthrose? Dans le premier cas, une inflammation de l'articulation sacro-iliaque se produit, caractérisée par une douleur au sacrum en position assise. Il y a un gonflement dans les vertèbres, des douleurs dans les fesses. Avec l'arthrose, il se produit un amincissement du cartilage, à la suite duquel le frottement des os commence - cela provoque des douleurs.

L'arthrite est un processus inflammatoire dans le tissu articulaire. La différence avec l'arthrose est que cette dernière est provoquée par des mouvements mécaniques qui entraînent une abrasion du cartilage. Avec l'arthrite, un gonflement et une rougeur se produisent dans la région articulaire, la cause étant des maladies infectieuses ou des processus inflammatoires à l'intérieur du corps. Le stade réactif de la maladie provoque presque toujours une arthrose. Les sensations de douleur sont similaires, mais avec la coxarthrose, elles disparaissent la nuit et avec l'arthrite, elles deviennent plus fortes.

Le tableau clinique est similaire. Pour diagnostiquer correctement et exclure l'arthrite et la sacro-iliite, les médecins effectuent un prélèvement sanguin et une analyse. Une teneur accrue en leucocytes et en ESR indique un processus inflammatoire dans le corps.

Régime

Avec l'arthrose, un traitement à long terme et complexe est nécessaire, basé sur des médicaments, la physiothérapie, la thérapie par l'exercice et le massage, tandis que l'alimentation joue un rôle important. Une bonne nutrition est nécessaire à la fois au stade de l'exacerbation et en rémission. Il doit être équilibré et contenir toutes les vitamines essentielles. De plus, le régime favorise la perte de poids, ce qui réduit le stress sur les articulations.

Produits autorisés :

• légumes et fruits;
• viandes maigres;
• bouillie friable sur l'eau;
• les produits laitiers;
• pain au son;
• un poisson;
• mon chéri;
• champignons;
• des noisettes.

Le menu devrait inclure de la gélatine. Sur sa base, vous pouvez préparer divers desserts à partir de baies et de fruits, ainsi que de la viande en gelée. Mangez du fromage cottage, du yogourt et du lait tous les jours. Il est préférable de remplacer les œufs de poule par des œufs de caille. Faire bouillir, mijoter ou cuire à la vapeur les aliments. Éliminez les aliments frits et gras. Privilégiez les huiles végétales. Buvez au moins 1, 5 eau propre par jour. La température des aliments ne doit être ni trop élevée ni trop basse.

Évitez les collations rapides et les fast-foods avec de l'eau gazeuse sucrée. Exclure les produits semi-finis, les saucisses, la conservation. Privilégiez les produits naturels sans conservateurs ajoutés.

Ce qui est interdit :

• cornichons;
• produits fumés;
• pain blanc et produits de boulangerie;
• épices chaudes;
• Ail;
• un radis;
• viandes grasses;
• Salo ;
• nourriture en boîte;
• Mayonnaise;
• produits laitiers à haute teneur en matières grasses;
• boissons gazeuses;
• de l'alcool.

Important. La prise alimentaire doit être fréquente, au moins 5 à 6 fois par jour, 200 grammes. Les collations sont mieux faites avec vos fruits préférés, vous pouvez boire un verre de kéfir le soir. L'alimentation ne doit pas dépasser 2000 kcal pour les femmes et 3000 kcal pour les hommes.

Prophylaxie

Les mesures préventives consistent en l'élimination rapide des causes profondes de la maladie et des mesures générales de renforcement.

Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez respecter les règles suivantes:

1. Pour vivre une vie active. La natation, l'exercice sans stress sur l'articulation sont recommandés. Les méthodes préventives comprennent un bain et un sauna, qui améliorent la circulation sanguine et éliminent les toxines.
2. Suivez un régime. Cela est nécessaire pour fournir au corps les vitamines nécessaires et accélérer les processus métaboliques.
3. Évitez l'hypothermie. Les basses températures provoquent des crampes musculaires, qui altèrent l'apport sanguin à l'articulation.
4. Pour minimiser la possibilité de traumatisme, en particulier en cas de développement d'une coxarthrose.

Sous réserve des règles, les avis des patients étaient positifs. Ils ont noté une diminution de la douleur, une restauration de la mobilité articulaire et une amélioration du bien-être.

La coxarthrose ou arthrose de la hanche est une maladie avec une évolution chronique, des phases d'exacerbation et de rémission. Un traitement rapide vous permet d'arrêter le processus dystrophique dans le tissu cartilagineux et de maintenir la mobilité des jambes. En l'absence de thérapie, une personne devient handicapée, et dans ce cas, seule la chirurgie et le remplacement articulaire peuvent restaurer le système musculo-squelettique.